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Bursite do Ombro

A bursite de ombro é definida como uma inflamação em uma região chamada de bursa ou bolsa sinovial. Ela é responsável por evitar que ossos e tendões se atritem entre si, agindo como uma “almofada” posicionada entre eles.

O principal ponto a ser entendido é que a bursite não é uma doença isolada! A bursa do ombro fica inflamada e gera dor por alguma outra patologia no ombro, como por exemplo, uma lesão nos tendões do manguito rotador.

Nesse artigo serão discutidos os principais pontos relacionados à bursite de ombro, como tratamentos para ela, suas principais causas e os seus sintomas.

Saiba tudo sobre a bursite de ombro!

As dores no ombro muitas vezes são proveniente de mais de um problema ao mesmo tempo, por ser uma região com muitos tendões e ligamentos próximos uns dos outros.

Na avaliação de um ombro doloroso a bursite sempre pode ser uma das causas da dor, porém como já dito, ela não é a causa inicial da dor no ombro, e sim um intensificador da dor.

Muitas vezes, a bursite é confundida com a tendinite. A tendinite é uma inflamação nos tendões, que são as porções finais dos músculos que se ligam aos ossos. No caso do ombro, os tendões mais próximos a bursa são os tendões do manguito rotador que ficam ao redor do ombro e são uma causa frequente de dor no ombro.

Manguito Rotador
Bursa ao redor do Manguito rotador

Os principais sintomas relacionados à bursite na região do ombro são dor durante a movimentação do ombro e à palpação da região. Sintomas como calor no local, febre e vermelhidão da pele não devem ser associados a quadros de bursite. Também é importante que se descartem sintomas como formigamento, fraqueza muscular ou dores com sensação de choque, que normalmente estão relacionados a problemas na coluna cervical e não com o ombro.

Principais causas da bursite de ombro

A bursite, como já dito anteriormente, ocorre por alguma outra inflamação na região do ombro.

Uma causa frequentemente associada a inflamações na região do ombro é o que se chama de “Síndrome do impacto”. A síndrome do impacto se refere ao impacto dos tendões do manguito rotador e da bursa com a porção da escápula que fica na região superior do ombro, denominado de acrômio.

Pessoas que realizam trabalhos com uma sobrecarga do ombro como faxineiras, pintores e atletas em geral, tendem a mover amplamente a região do ombro, gerando o “impacto” da bursa e dos tendões.

Ombro sem impacto
Ombro com impacto entre tendão/bursa e acrômio

Outra causas são fraturas na região do ombro, capsulite adesiva (ombro congelado) e tendinite calcárea. Você pode se informar sobre essas patologias nos artigos específicos de cada doença.

Como é possível tratar a bursite?

A bursite é tratada no momento em que se inicia o tratamento correto para a doença de base, ou seja, aquele que realmente iniciou todo o quadro.

Em linhas gerais, o principal tratamento é a prevenção para que não se inicie o quadro de inflamação no ombro.
Para isso podemos realizar várias medidas:

  • Realizar exercícios físicos para fortalecimento dos músculos responsáveis pela movimentação harmônica do ombro. O primeiro grupo muscular é o Manguito rotador que fica ao redor do ombro. O segundo grupo muscular são os estabilizadores da escápula, que são músculos ao redor da escápula que fazem com que esse osso se movimente corretamente junto ao ombro para evitar lesões.
  • Evitar situações que aumentem a pressão sobre os ombros. O principal é a movimentação dos braços acima dos ombros, que é a posição de maior impacto entre os tendões e as estruturas ósseas.
  • Evitar exercícios físicos que aumentem a pressão no ombro de maneira indevida. Exercícios na academia, como por exemplo, elevação lateral dos ombros com uma rotação interna do ombro (ou seja, com os polegar voltados para baixo), geram um aumento da pressão dentro do ombro
  • Melhore sua postura. Uma postura típica na atualidade são os ombros voltados para frente, principalmente para uso de computadores e celulares. Ao rodar os ombro para frente, diminui-se o espaço entre a cabeça do úmero e o acrômio, diminuindo então o espaço onde ficam os tendões do manguito rotador e a bursa, aumentando sua inflamação.
Fortalecimento do manguito rotador
Fortalecimentos dos estabilizadores da escápula
Exercícios realizados de maneira incorreta. Elevação do ombro com dedos apontados para baixo aumenta a pressão nos ombros.

A partir do momento que já apresentamos dor e inflamação no ombro, podemos manter todas as medidas de prevenção e associar algumas outras medidas para controle da inflamação e da dor.

O uso de medicamentos analgésicos é indicado para um controle a curto prazo da dor, sendo possível a utilização de analgésicos e anti-inflamatórios.

O uso de medicamentos intra-articulares depende da causa principal, pois em alguns casos o uso de medicamento intra-articular não está indicado no primeiro momento.

Além da tomada de remédios, também é possível contar com a aplicação de gelo na região. Essa ação alivia a dor e reduz a inflamação da região.

Finalmente, é muito importante a realização de fisioterapia durante os tratamentos para as patologias ombro. Durante a fisioterapia, devemos buscar uma melhora do equilíbrio muscular, utilizar técnicas de analgesia como o ultrassom e realizar exercícios para melhorar a movimentação.

Conclusão

A bursite de ombro pode ser uma das causas da dor no ombro porém não é a causa primária do problema. Dentre suas principais causas estão o uso excessivo do local, o impacto entre os tendões do ombro e o acrômio, e outras patologias inflamatórias do ombro.

O tratamento usa, majoritariamente, medicações recomendadas para aliviar a inflamação do local, além de incluir a aplicação de gelo para minimizar a dor e o incômodo e a recomendação de tratamento com fisioterapia.

Para ter certeza sobre sua situação em específico, não deixe de procurar por um ortopedista e, com as informações acima, facilitar o diagnóstico e os cuidados que a bursite de ombro exigem no dia a dia.

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